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成人聽力康復與助聽器
老年人聽覺損害后功能的恢復

在平時的驗配工作中,經常聽見聽障者反應聽不清,今天給大家講講為什么聽不清,哪些原因,怎樣干預。
腦干或皮層病變者在不良的聆聽條件下會出現言語理解障礙,這不僅有助于更好地了解中樞神經系統如何對聽覺能力產生影響,而且也建立評價中樞聽覺功能的測試方法
1.聽覺處理是由中樞聽覺系統神經所控制的功能,包括聲音的定位和定測、聽覺辨別、聽覺模式的識別、時間的辨別、整合、排序以及在目標信號較弱時或有競爭信號存在的條件下,發現目標信號的能力。
2.中樞聽覺處理障礙是指這些能力有關的中樞系統功能的損害。
3.診斷、預后判斷和干預的中心。
4.潛在的或與其他障礙相互影響,包括言語-語言障礙、注意障礙、學習障礙、發育障礙、因此其診斷和處理應該是多學科的,如聽力學、言語-語言學、學校或社會心理學等多學科之間的綜合作用。
5.由于聆聽條件不同,可以激活自下而上的處理過程保證聆聽者處于警覺狀態并能夠接受信號;而自上而下的處理過程則使聽覺信息依照語言規則并與其他同時獲得的感覺信息一起分析。
對于老年人,聽覺處理能力的損害可能涉及外周性聽力下降、認知功能減退、神經的損傷或神經退行性病變。對于這些聽障人,治療的重點是功能恢復而不是能力的培養。因為在人的一生中神經功能一直都在發生著變化,對于這一人群,有針對性的訓練可以改善聽覺和聽覺語言技能。
助聽器的交流也是一種自上而下的治療方法。人工耳蝸植入康復者是康復訓練中應用了自下而上的方法,類似的方法也成功地應用于精神智力遲緩的青少年和成人康復訓練。助聽器覺技術的應用是老年人干預的目的關鍵成分,對老年人聽力損者言語識別障礙的除了外周聽力損害的因素外,還存在年齡相關的時間處理能力退化,助聽器技術調整言語信息速率,可以顯著地增強理解能力。

 

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