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成人聽(tīng)力康復(fù)與助聽(tīng)器
從聽(tīng)力損失到佩戴助聽(tīng)器的四個(gè)心里階段

殘疾人的楷模海倫,凱勒說(shuō)過(guò):“耳聾的不幸運(yùn)超過(guò)失明。耳聾意味著失去了生死攸關(guān)的信息,人類(lèi)的說(shuō)話聲這一語(yǔ)言的源泉,而正是人類(lèi)的嗓音使我們的思維活躍,使我們?nèi)祟?lèi)維持在文明之列。她的一生給我們留下了寶貴的財(cái)富,盡管聽(tīng)力障礙的確是人生的悲劇,但是通過(guò)他人的幫助和自己戰(zhàn)勝困難的決心與之抗?fàn)帲鸵欢梢詰?zhàn)勝這一殘障帶來(lái)的不幸。
作為驗(yàn)配師僅僅了解聽(tīng)力圖是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?;颊叩男睦硪蛩厥沁x配能否成功的關(guān)鍵因素。有時(shí)復(fù)雜的聽(tīng)力學(xué)檢查不如幾句同情的話語(yǔ)。但有時(shí)表示同情反而適得其反。因此我們需要了解患者的心理狀態(tài),而這可以通過(guò)病史的采集做到。
當(dāng)專(zhuān)家告訴患者您的聽(tīng)力損失是肯定的,是不可能恢復(fù)的,以后還會(huì)加重,吃藥手術(shù)都無(wú)用時(shí),雖然我們看到患者有時(shí)很平靜,但其內(nèi)心可能已翻江倒海。尤其是兒童家長(zhǎng)聽(tīng)到自己的孩子是聾子的時(shí)候,更是如此。把患者此時(shí)的悲疼分為四個(gè)時(shí)期:
第一,麻木期:通常為數(shù)小時(shí)到一周。當(dāng)一個(gè)人聽(tīng)到所不希望聽(tīng)到的消息時(shí)肯定會(huì)大受刺激,可以說(shuō)是目瞪口呆。此時(shí)應(yīng)該明確,直接地告訴他們?nèi)绾翁幚硭鎸?duì)的問(wèn)題,如我國(guó)已有成千上萬(wàn)的聾兒經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)入正常小學(xué),大學(xué)學(xué)習(xí),甚至就讀研究生。
第二,渴望和尋求期,或極度緊張期:患者此時(shí)想方設(shè)法證明自己的聽(tīng)力是正常的。家人也會(huì)說(shuō)他聾什么呀,一說(shuō)他好話他怎么就能聽(tīng)得到呢,而大家未注意到他此時(shí)能夠聽(tīng)到可能因?yàn)楫?dāng)時(shí)比較安靜,注意力比較集中增加了唇讀的能力。而患者也會(huì)說(shuō),你們老是嘟嘟著小聲說(shuō)話,是不是討厭我這個(gè)老太婆,看電影聽(tīng)不情會(huì)埋怨電影院的音響,開(kāi)會(huì)聽(tīng)不清會(huì)埋怨大家太吵,此時(shí)患者害怕聽(tīng)力測(cè)試,而緊張的心理使其更加焦急,在噪聲等環(huán)境下就更加聽(tīng)不清楚。在此階段我們不主張選配助聽(tīng)器,即使患者經(jīng)勸說(shuō)購(gòu)買(mǎi)了助聽(tīng)器,也可能放置不用。
第三,失望期:此時(shí)患者會(huì)說(shuō),你們?nèi)碌梦叶碱^疼了,但還是聽(tīng)不清,或是說(shuō)出去也不能和人家聊天,還是呆在家里看報(bào)吧。惱怒和失望使得患者遠(yuǎn)離社會(huì)甚至遠(yuǎn)離家人。此時(shí)患者需要平靜一段時(shí)間以適應(yīng)觀念的改變。此時(shí)心理引導(dǎo)可能比強(qiáng)行推薦助聽(tīng)器更好。告訴患者和家人聽(tīng)力損失是一種常見(jiàn)的病患。通過(guò)康復(fù)學(xué)習(xí)仍然可以重返或加入到主流社會(huì)中去。
第四,恢復(fù)期:此時(shí)患者愿意嘗試任何可能幫助自己的事和物,更需要親人,同事和朋友的幫助。以前可能把助聽(tīng)器看成敵人,而此時(shí)已經(jīng)把助聽(tīng)器看成是朋友。此時(shí)我們選配人員方有用武之地,而且能夠真正的幫助患者。但是我們對(duì)患者所做的一切都將會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生影響。若首次嘗試助聽(tīng)器效果欠佳,患者會(huì)再次失望。要指導(dǎo)患者使用唇讀和形成良好的聽(tīng)覺(jué)習(xí)慣,聽(tīng)他人講話要注意力集中,要告知患者某些場(chǎng)合會(huì)影響到其理解言語(yǔ)。良好的指導(dǎo),會(huì)使患者更有效的使用助聽(tīng)器。


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