博伊鎮(zhèn)國(guó)家研究院Boys Town National Research
Hospital團(tuán)隊(duì)較近進(jìn)行了一項(xiàng)很有意思的研究，即通過(guò)腦磁圖(Magnetoencephalography,
MEG)來(lái)觀察：聽(tīng)障兒童和聽(tīng)力正常兒童的大腦活動(dòng)狀態(tài)，從而判斷是否有記憶認(rèn)知上的差異。
Heinrichs-Graham, E., Walker, E.A., Eastman, J.A., Frenzel, M.R., Joe, T.R.,
McCreery, R.W. (2021). The impact of mild-to-severe hearing loss on the neural
dynamics serving verbal working memory processing in children. Neuroimage Clin;
30:102647.
Heinrichs-Graham, E., Walker, E.A., Eastman, J.A., Frenzel, M.R., McCreery,
R.W. (2021). Amount of hearing aid use impacts neural oscillatory dynamics
underlying verbal working memory processing in children with hearing loss. Ear
Hear; 20.
彭聃齡.普通心理學(xué)：北京師范大學(xué)出版社，2010
Elizabeth
Heinrichs-Graham，how-brain-dynamics-vary-in-children-with-hearing-loss，https://audiologyblog.phonakpro.com
聽(tīng)損兒童和普通兒童認(rèn)知能力一樣嗎？
在開始前，我們先來(lái)聊一聊，認(rèn)知是什么？
認(rèn)知，是指人們獲得知識(shí)，或信息加工，或應(yīng)用知識(shí)的過(guò)程，這是人們基本的心理活動(dòng)。它包括感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維、想象和語(yǔ)言等。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，認(rèn)知是反應(yīng)孩子智能活動(dòng)的核心。孩子可以通過(guò)一系列智能活動(dòng)，從而獲得對(duì)這個(gè)世界的基本認(rèn)識(shí)。
在認(rèn)知里面，記憶是人腦對(duì)經(jīng)驗(yàn)的反映，是人反復(fù)感知一定的客觀事物，借以形成鞏固聯(lián)系的識(shí)記過(guò)程。視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)是人類接受外界信息的主要渠道，聽(tīng)障兒童由于自身的聽(tīng)力障礙，其記憶認(rèn)知能力與正常兒童相比是否有差異呢？今天，楊博士聽(tīng)力學(xué)工作室就來(lái)聊一聊這個(gè)話題。
關(guān)于聽(tīng)障兒童的認(rèn)知發(fā)展與聽(tīng)力正常兒童之間是否存在差異性，已經(jīng)有很多學(xué)者做過(guò)相關(guān)的論述。研究發(fā)現(xiàn)：聽(tīng)障兒童干預(yù)年齡、助聽(tīng)器使用的時(shí)長(zhǎng)、助聽(tīng)器適配的質(zhì)量和兒童本身的認(rèn)知能力等因素，都會(huì)造成聽(tīng)障兒童和聽(tīng)力正常兒童之間的差異。然而，這些不同的因素究竟是如何相互作用的，以及這些作用的生理基礎(chǔ)，到現(xiàn)在仍然是謎。
博伊鎮(zhèn)國(guó)家研究院Boys Town National Research Hospital團(tuán)隊(duì)較近進(jìn)行了一項(xiàng)很有意思的研究，即通過(guò)腦磁圖(Magnetoencephalography, MEG)來(lái)觀察：聽(tīng)障兒童和聽(tīng)力正常兒童的大腦活動(dòng)狀態(tài)，從而判斷是否有記憶認(rèn)知上的差異。
1.聽(tīng)力正常兒童和聽(tīng)障兒童之間，大腦活動(dòng)是否有差異？
2.通過(guò)助聽(tīng)器干預(yù)后的聽(tīng)障兒童，包含工作記憶在內(nèi)的大腦活動(dòng)是否有個(gè)體上的差異？
MEG是什么？
首先，我們來(lái)介紹一下研究所用的工具：MEG。它是什么？它又如何工作的呢？
MEG（Magnetoencephalography），又稱腦磁圖，是一種神經(jīng)影像學(xué)范疇，它可以每毫秒量化皮層中神經(jīng)活動(dòng)的位置和數(shù)量。通俗地說(shuō)，我們可以通過(guò)它來(lái)看到大腦活動(dòng)是如何運(yùn)作的。
例如，在運(yùn)用工作記憶時(shí)，我們會(huì)將信息“編碼”到臨時(shí)記憶中，并“維持”該信息，直到需要這個(gè)信息時(shí)，再進(jìn)行“檢索”。
因此，“編碼、維持、檢索”這些神經(jīng)活動(dòng)對(duì)工作記憶來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。MEG腦磁圖，可以讓我們記錄到工作記憶在處理時(shí)的神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程。
聽(tīng)力正常兒童 VS 聽(tīng)障兒童的大腦活動(dòng)
研究人員比較了聽(tīng)力正常兒童和聽(tīng)障兒童的大腦活動(dòng)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：
1.聽(tīng)障兒童和聽(tīng)力正常兒童在工作記憶任務(wù)中的表現(xiàn)相同，準(zhǔn)確性和反應(yīng)時(shí)間沒(méi)有差異。
2.聽(tīng)障兒童在工作記憶的每個(gè)處理階段，大腦活動(dòng)都顯著增加。這表明：與聽(tīng)力正常的兒童相比，聽(tīng)障兒童在記憶任務(wù)中需要付出更多的“努力”，消耗更多大腦的注意力。
聽(tīng)障兒童 VS 通過(guò)助聽(tīng)器干預(yù)的聽(tīng)障兒童的大腦活動(dòng)
研究人員比較了聽(tīng)障兒童和通過(guò)助聽(tīng)器干預(yù)的聽(tīng)障兒童的大腦活動(dòng)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：
臨床意義
正常聽(tīng)力兒童、聽(tīng)障兒童、通過(guò)助聽(tīng)器干預(yù)的聽(tīng)障兒童，大腦活動(dòng)結(jié)果都存在差異，通過(guò)MEG的大腦活動(dòng)造影或許可以解釋這樣的差異, 希望這技術(shù)在往后為聽(tīng)障兒童個(gè)體化治療可以提供更多的信息。
小編有話說(shuō)
有一些家長(zhǎng)認(rèn)為：聽(tīng)障兒童的認(rèn)知能力不及普通兒童，并提出語(yǔ)言缺陷是造成這種差異的主要原因。小編并不這么認(rèn)為，無(wú)論是普通兒童還是聽(tīng)障兒童，每天豐富且有質(zhì)量的語(yǔ)言輸入，是保障其認(rèn)知發(fā)展的重要前提。
聽(tīng)障兒童缺少“聽(tīng)覺(jué)”和“言語(yǔ)”的刺激，導(dǎo)致其言語(yǔ)缺陷、理解能力差，限制直接和間接經(jīng)驗(yàn)的獲得，使認(rèn)知發(fā)育過(guò)程落后，其認(rèn)知能力看起來(lái)不及普通兒童。
然而，盡早地進(jìn)行助聽(tīng)器或人工耳蝸的干預(yù)，能很好地降低這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。它可以顯著地降低聽(tīng)損兒童的“聽(tīng)能耗”或“聽(tīng)努力”，讓他們輕松地獲得知識(shí)，從而和普通兒童之間的認(rèn)知差異會(huì)逐漸降低，甚至消除。
小貼士：
1. 到四歲時(shí)，孩子需要聽(tīng)大約4500萬(wàn)個(gè)詞匯；
2. 嬰幼兒時(shí)期需要聆聽(tīng)20000小時(shí)才能進(jìn)行基礎(chǔ)閱讀；
3. 盡早地使用助聽(tīng)器或耳蝸，可以較大程度地幫助聽(tīng)損兒童建立言語(yǔ)能力；
4. 對(duì)于聽(tīng)損兒童來(lái)說(shuō)，每天佩戴時(shí)間需超過(guò)12小時(shí)以上，以便利聽(tīng)力的發(fā)展；
5. 言語(yǔ)能力發(fā)展需要的不只是聲音，更是清晰可辨識(shí)的且有意義的言語(yǔ)。
參考文獻(xiàn)：
Heinrichs-Graham, E., Walker, E.A., Eastman, J.A., Frenzel, M.R., Joe, T.R., McCreery, R.W. (2021). The impact of mild-to-severe hearing loss on the neural dynamics serving verbal working memory processing in children. Neuroimage Clin; 30:102647.
Heinrichs-Graham, E., Walker, E.A., Eastman, J.A., Frenzel, M.R., McCreery, R.W. (2021). Amount of hearing aid use impacts neural oscillatory dynamics underlying verbal working memory processing in children with hearing loss. Ear Hear; 20.
彭聃齡.普通心理學(xué)：北京師范大學(xué)出版社，2010
Elizabeth Heinrichs-Graham，how-brain-dynamics-vary-in-children-with-hearing-loss，https://audiologyblog.phonakpro.com
https://audiologyblog.phonakpro.com/how-brain-dynamics-vary-in-children-with-hearing-loss/
Hart, B & Risley. T(1995). Meaningful differences in the everyday experience of young American children, Baltimore, MD: Paul H Brookes Publishing
Dehaene, S(2009). Reading in the Brain. The Science of Evolution of a Human invention New York, NY:Viking
總編輯：楊欣怡博士
文字編輯：趙瑩蕓
責(zé)任編輯：何俊宏
欄目設(shè)計(jì)：闞慜騫
文章來(lái)源：楊博士聽(tīng)力工作室