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ABR最主要的臨床用途是用來評估聽閾，還可以進行外周或中樞某些神經系統病變以及術中監測。（摘自：助聽器）

1.客觀聽力測試
（1）兒童或難測人群的聽力測試手段
用ABR測試了解受試者的聽力情況，主要分析ABR的反應閾值。短聲刺激，多數研究報告認為，ABR反應閾值與純音測聽結果的2~4KHZ的結果最接近，范圍是10~20dB,所以，ABR結果可以估計受試者的高頻聽力。但這些結果多是從正常聽力者得到的。對于聽力損失者，有學者指出，ABR的反應閾值與他們的平均聽力更接近。對于不能配合的人群，只能用ABR來估計其行為聽力。ABR測試經過多年的研究證實，期測試結果穩定可靠，重復性好，因此，ABR是客觀測聽中年的最佳方法。
但短聲的寬頻譜特點，使得ABR結果在某些受試者中與實際聽力有較大查異。例如，一些低頻陡降或高頻陡升型純音聽力的受試者，ABR結果與其真正聽力不一致；當純音聽力再2~4KHZ處與其他頻率相差較大時，ABR結果也不能如實反映純音聽力。也就是說，當純音聽力不是平坦型時，用ABR測試結果來估計行為聽力可能有較大誤差。
（2）器質性聾與功能性聾的鑒定
正常人或器質性聾（真聾），他們的短聲主觀聽閾均比ABR反應閾值低；功能性聾（偽聾）則相反，其反應閾值比主觀短聲聽閾低。功能性聾ABR反應閾值正常，各反應波潛伏期在正常范圍；器質性聾ABR反應閾值高于正常，出現反應波潛伏期延長 反應波消失等現象。
（3）新生兒的聽力篩查

作為早期發現聽力損失兒童的重要手段，最常用的篩查方法是耳聲發射測試。ABR操作相對復雜，結果判定要求較高的專業水平，所以臨床應用不多。但自動聽性腦干反應測試（Auto--AABR)的應用，改善了ABR的一些不足。AABR的特殊之處在于它相比傳統的ABR,操作相對簡化，結果判定由設置好的測試程序自動進行。但由于AABR標準并沒有統一，所以，AABR在臨床并未廣泛應用。

當需要對新生兒的聽力做出確診時，就必須有ABR的測試結果。

2.骨導ABR測試
相比氣導ABR結果，骨導ABR測試得到的反應波波幅低，主要以波V出現為主，潛伏期也比氣導ABR延長。而且有研究證實，短聲骨導ABR可以使幾乎整個基底膜興奮，同樣無頻率特異性，主要用來鑒別是否有傳導性聾。但骨導ABR輸出較低，只能對輕度傳導聾做出診斷。當新生兒診斷為聽力損失且程度不重時，一定要排除是否有傳導路病變的可能。氣導ABR結果顯示波I潛伏期明顯延長時，可能有傳導問題存在，此時最好加測骨導ABR。1歲以內兒童的耳間衰減值在15DB或25DB以上，所以不用掩蔽。如果測出的骨導ABR反應閾值《15DB氣導ABR反應閾值，則有傳導性聽力損失的可能。如果是外耳道閉鎖或者狹窄者，一定要進行骨導ABR測試。由于骨導ABR的輸出小，反應波幅低，容易受外界干擾。另外，由于嬰幼兒的頭顱狎昵，骨振蕩器的固定需要特制的繃帶，繃帶要去固定力度合適。目前，盡管有資料證實，在嬰幼兒的聽力診斷中，進行骨導ABR測試，可以診斷是否有傳導或混合性聾存在，但臨床應用少，數據不多，所以，在開展此項測試前，各個測聽室應該建立自己的正常數據庫。
3.耳神經學上的應用
ABR結果應用于耳神經學應聰一下幾個方面考慮：
（1）反應波，尤其是波I 波III 波V是否存在或者消失，波幅是否有明顯改變。多發性硬化癥的ABR結果表現為波V幅度低于波I 波III或波V消失。腦白質營養不良可為只出現波I。
(2)各反應波的潛伏期是否有明顯延長。

（3）峰間期的改變，特別是波I~波V， 波I~波III,波III~波V的峰間期，是否明顯延長。
（4）兩耳波I~波V峰間期的對比，如果兩側都記錄出波I 波V，而且峰間期相差大于0.4MS即是異常。當病人純音檢測正常而ABR檢測潛伏期或波間期明顯延長，可能有聽神經瘤或腦橋小腦角腫瘤。

ABR用于耳神經學方面診斷，要求有豐富的臨床醫學經驗，當發現有些特殊的ABR結果不易解釋時，最好建議病人去醫院就診。