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有些聾兒家長想再生一個孩子，但是又怕孩子也有聽力損失，究竟耳聾會不會遺傳呢？遺傳性耳聾占所有耳聾兒童的50％，并且其中絕大部分為難以治療的感覺神經性聾，如不能早期發現，往往會嚴重影響聾兒康復訓練的效果。很多家長不愿承認孩子有先天性聽力損失，覺得這代表自己有問題，對孩子有一種負罪感。而實際上，孩子出生就有聽力損失，并不一定是遺傳性；反之，遺傳性聽力損失也可能在孩子長大后甚至成人后才發病。
遺傳性聾可以簡單地理解為由父母遺傳而來的耳聾。既然如此，為什么有些先天性聾的父母所生的孩子并無聽力障礙，而有些聽力正常的父母卻生下了耳聾的孩子？有的家族中可以有幾個先天性聾的孩子，而有的家族中只有一個聾人呢？這種現象除了有的先天性聾的人并不是由遺傳因素引起的外，還有一個重要原因就是遺傳性聾的遺傳方式比較復雜，只從一個家庭或一個家族分析往往不能看出其遺傳規律。
人類遺傳的物質基礎是染色體，它存在于細胞核內，共有23對，其中22對稱常染色體，1對與性別有關，稱性染色體。這些染色體，一半來自父親，一半來自母親。也就是說，父母在向子女傳遞遺傳信息時，首先把自己的染色體分成相等的兩組，然后再兩兩隨機組合傳給下一代，這樣，父母的一些特征就傳給了子女。當然，這些特征有些是對下一代有利的，也有些是對下一代有害的。耳聾這種特征就是對子女有害的。下面我們就看看耳聾是如何遺傳的。
常染色體顯性遺傳性聾
在兩組染色體中，只要有一組有聾的成分，就會表現出耳聾。我們就可以看出一些規律。
1．父母雙方有一方是聾人，他（她）們的子女出現耳聾的可能性為50％；如果父母均是聾人，則子女出現耳聾的可能性為75％。2．耳聾子女的下一代仍可能是聾人，不聾子女的下一代不會再出現遺傳性聾。3．這種遺傳性聾，沒有性別差異。
常染色體隱性遺傳性聾
這種遺傳性聾的特點是：只有來自父母雙方的染色體均含有致聾信息時，才表現耳聾。如果只有一組染色體有問題，并不出現耳聾，而成為攜帶者。同樣可以找出一些規律。
1、如果父母雙方不聾，但均為攜帶者，那么，其子女出現耳聾的可能性為25％，成為攜帶者的可能性為50％，完全正常的可能性為25%。如果一方是聾人，另一方為正常人，則其子女均不出現耳聾，但均是攜帶者。如果雙方均是聾人，則其子女出現耳聾的可能性為100％。
2、耳聾的子女如果同正常人結婚，其下一代不會出現耳聾，但均是攜帶者。不聾的子女的下一代是否會出現耳聾，則要看他（她）本人是否為攜帶者，同時還要著他（她）的配偶的情況，也就是說，不聾的子女的下一代，也可能會有聾兒產生。3、這種耳聾沒有性別差異。
伴性遺傳
前面曾提到過，在人的 23對染色體中，有一對決定性別的染色體稱為性染色體，如果致聾因素位于這一對染色體，當然也會向下傳遞，這種遺傳性聾稱伴性遺傳性聾。這種耳聾的特點是，在一個家族中，耳聾的發生有明顯的性別差異。在整個遺傳性聾中，這種耳聾所占的比例較少，大約為1％左右。
多基因遺傳性聾與染色體異常性聾
多基因遺傳性聾與環境因素造成的聾不易區分。鏈霉素中毒性聾具有明顯的家族易感性、有人認為，這種家族易感性就屬于多基因遺傳。染色體異常性聾多伴有智力和其他方面的發育障礙，在臨床上易于發現，另外，這種耳聾可以通過化驗檢查發現。以上四種情況，前三種占遺傳性聾的絕大部分。
通過上述分析，我們也可以了解近親結婚出現耳聾子女的可能性較大的原因，那就是由于男女雙方有較近的血緣關系，出現相同特征染色體的可能性比非近親結婚者大得多。有害染色體相組合的機率也高得多。據理論分析，表兄妹結婚生出先天性聾子女的可能性比非近親結婚的人多78倍。因此，應嚴格禁止近親結婚，以確保優生優育。
在分析遺傳性聾時應注意的幾個問題
1、遺傳性聾并不一定都是先天性聾，有不少遺傳性聾是后天發生的，有的甚至到中年才發病。
2、并非所有的遺傳性聾都能通過染色體檢查而診斷，單基因遺傳性聾和多基因遺傳性聾的絕大部分，目前還不能通過染色體檢查查出。