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助聽器選配常識
驗配助聽器成人與小兒的區別

1.聽力測試

由于年齡的影響,在進行聽力測試時,成人和小兒的配合程度又很大區別,因此需要測試的項目也會有一些區別.

對于成人來說,由于能正確理解驗配人員的指令,他們只需要實施純音測聽基本上可以滿足助聽器驗配的需要.通過分析氣導和骨導曲線之間的關系,可以確定耳聾的性質,決定助聽器的選配與否;通過分析舒適域和不舒適域曲線的關系,可以確定聽覺動態范圍,決定助聽器聲輸出限制的方式;通過分析氣導曲線在各頻率點上的變化,可以判斷聽力損失程度,決定助聽器的最大輸出(助聽器德功率).需要指出的是對于老年患者,由于聽覺傳導路和聽覺中樞的聽能力也會受到影響,因此言語測聽應列為必查的聽力檢查項目.

小兒,特別是低齡聾兒,由于認知能力達不到準確理解各種主觀測聽意義的要求,因此,他們主觀測聽得準確性會受到一定的影響,測聽得結果不能準確地反映他們的真實聽力,這一點一定要記住.也正因為如此,小兒的聽力測試要盡量增加客觀的方法,例如前面提到的聽性腦干反應,聲導抗,多頻穩態反應等,或者說小兒助聽器驗配時要盡量參考他們的主,客觀測聽結果,才能使得驗配更準確.

2.助聽器各項功能的使用

成人對助聽器驗配的目的十分清楚,因此他們能主動地去適應助聽器,能從主觀上去克服一些助聽器帶來的不適感;而小兒往往是被動地接受助聽器,他們對助聽器的適應是半強制性的,在他們不原意佩戴時,要采取一些分散注意力的方法,靠時間的推移讓他們感到助聽器的益處后才能真正愿意使用.

成人可以主動地去調解和開發助聽器的各項功能,因此驗配時在音量的大小,程序的切換,電池的更換等設置上要多給他們一些自主權;而對于小兒則不然,應該盡量在編成時給以設置,以防止他們誤操作導致助聽器的功能不能正常發揮.一般來說,對于初次佩戴助聽器的低齡聾兒來說,不設音量手動調節功能;程序盡量減少;高.中.低頻的補償要均衡;電池倉要上鎖等.等他們或他們的家長熟悉了助聽器,并了解了自己孩子的聽力補償情況后,再逐漸增加一些可以自己調解的功能.

3.驗配和評估

成人的助聽器驗配,要充分考慮佩戴者的主觀感覺,小兒的助聽器驗配更多的是靠驗配者的經驗.

成人能很好地表達聽到的聲音信息的質量,因此,對于他們,助聽器效果的評價應以功能評估為主,注意一定要在不同的聲音環境中去進行評估;而對于小兒,由于沒有聽取經驗,無法正確描述聽到的聲音的含義,因此,助聽器效果的評價方法多以數量評估為主.

 

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